Мир современной медицины

Медицина как отрасль человеческого знания возникла вместе с самим человеком разумным. Она находилась в синкретичном (неразделенном) виде с другими областями мировоззрения первобытного человека. Удивительно, но доисторические лекари умели делать даже трепанацию черепа! Со временем медицина всё более усложнялась, и сегодня, в каждой её отрасли, врачу необходимо, кроме общемедицинской подготовки, знать очень узкоспециализированные сведения.

Если специалистам необходимо столько учиться, чтобы работать в системе здравоохранении, то где уж нам, простым смертным, разобраться в такой сложной области. А между тем хотя бы минимальное знание медицины необходимо каждому, ибо кто лучше самого человека может позаботиться о себе.

Изначально в медицине выделились две области: терапия и хирургия. "Терапевты" занялись изучением внутренних органов и их болезней. В хирургии происходило накопление знаний о внешних нарушениях жизни организма и методах их устранения.

От этих двух направлений отпочковались все остальные, а врачи-терапевты и хирурги сегодня работают в каждой поликлинике, и обязанности у них сродни функциям древних лекарей.

В настоящее время выделяют теоретическую (биомедицину) и практическую (клиническую) медицину. Эти две отрасли развиваются в неразрывном единстве: теоретические разработки помогают вводить в практику новые лекарства и методы лечения, а практика вносит в теорию строгие факты, которые либо дополняют существующие знания, либо заставляют переосмысливать их.

Также в современном мире существует противоборство классической (ортодоксальной, традиционной, конвенциональной) и альтернативной (нетрадиционной, неофициальной, неконвенциональной) медицины.

Традиционная медицина основывается на древней письменной традиции. Её преемниками стали современные институты здравоохранения. Альтернативная медицина базируется на не принятых научным сообществом теориях и мифах, устно передаваемых народных рецептах, древних традициях. К этой области относятся народная, тибетская и китайская медицина, аюрведа, гомеопатия, ароматерапия, фитотерапия, уринотерапия и др.

В идеале эти две области также должны сотрудничать, обогащать друг друга знаниями в поиске общей истины. Но пока о таком взаимодействии речи не идёт.

Надо заметить, что ни традиционная, ни альтернативная медицина не соответствуют до конца требованиям научности. Медицинские учреждения могут использовать в лечении препараты, которые не прошли современных испытаний, пользоваться "недоказанными" методами, например физиотерапией. Вот и получается, что в любой современной больнице или медицинском центре, оборудованном по последнему слову техники, всё равно до сих пор в ходу средневековая медицина.

Поэтому есть ещё такая отрасль, как доказательная (научная) медицина, которая опирается на действующие сегодня критерии научности. Она проверяет данные традиционной и альтернативной медицины и позволяет сделать вывод об их соответствии действительности. Основной метод проверки – рандомизированные контролируемые испытания (РКИ). При таком исследовании препарат или метод лечения апробируются на случайно выбранных группах пациентов, например, одна группа лечится по-настоящему, другая – получает плацебо (мнимое лечение), третья не получает лечения. Такое исследование позволяет вычесть из процентной эффективности результаты самовнушения.

Сегодня особое развитие получают такие отрасли медицины, как геронтология (наука о старении) и антивозрастная медицина, поскольку большинство проблем со здоровьем появляются в пожилом возрасте, а также профилактическая медицина, направленная не на лечение уже возникших заболеваний, а на их предотвращение, что сигнализирует о новом витке развития отрасли. Предупредить болезнь намного безопаснее и легче, чем бороться с ней. Есть известное выражение о том, что на Западе думают о лечении за пять лет до болезни, а у нас – за пять минут до смерти.

Всё изложенное – даже не краткий, а кратчайший экскурс в такую бесконечно сложную и многогранную область, как медицина.