Закаливание детей раннего возраста

Закаливание повышение устойчивости организма к неблагоприятному действию ряда физических факторов окружающей среды (холод, жара, ветер, сырость и т.д.) путём систематического дозированного воздействия этими факторами. Проще говоря, закаливание это приучение организма к различным экстремальным условиям.

Одни дети болеют чаще, другие реже, но время от времени болеют все дети. Только одним, чтобы заболеть простудным заболеванием нужно "очень постараться", а другим достаточно полторы минуты постоять у открытой форточки. Почему? Объяснений у родителей всегда найдётся масса - плохая наследственность, сниженный иммунитет, плохой врач, который лечит данного ребёнка, климат, экология, детский сад и пр.) но так ли это? Никто никогда не скажет, что мой ребёнок потому так часто и долго болеет, что у него неправильный образ и условия жизни.

Многие родители вспоминая о закаливании, представляют себе целую программу действий: воздушные ванны, которые необходимо проводить при определённой температуре, определённое количество минут в определённое время дня, обливание водой строго заданной температуры, по специальной методике, дозированные солнечные ванны… от этих мыслей на родителей накатывает уныние и опускаются руки, особенно, когда малыш ещё очень маленький и без закаливания ни на что не хватает времени и сил.. Но ведь нам так хочется, чтоб ребёнок был здоров и закалён. Неужели нет выхода? Конечно есть. Посмотрим на проблему по иному. Поговорим сегодня о закаливании детей раннего возраста.

Главная задача родителей на этом этапе не в том, чтоб ребёнка закалять. Главное сделать так, чтоб ребёнок в закаливании не нуждался. Он рождается закалённым. Природа позаботилась о том , чтоб сохранить человека как биологический вид, наделив его с рождения множеством приспособительных механизмов. Новорожденные дети рождённые в разных климатических зонах (север-юг) и в разные времена (печного отопления, пещера, квартиры с установкой искусственного климата), в разное время года мало, чем отличаются друг от друга.

Пройдёт год их жизни и отличия у них будут значительные – привыкшие к теплу будут плохо переносить холод и наоборот. Непривычное воздействие станет для них экстремальным, способным ослабить иммунитет. Делаем вывод, если ребёнку не отключить приспособительный механизм к холоду, ветру, прохладной воде и другим естественным факторам, то подрастая, он будет привычен к ним. И тогда промокшие ноги, "сквозняк", потерянные рукавицы и съеденная сосулька не "уложат" ребёнка на неделю в постель с температурой, кашлем и насморком. Идя по этому пути следует избегать крайностей. нет никакой необходимости макать ребёнка в прорубь и натирать младенца снегом. Вряд ли ему придётся длительно пребывать в подобных условиях. И я не видела детей, которым бы подобные действия приносили радость А положительные эмоции обязательное условие успешного закаливания. Итак первое – температура в комнате, где живёт ребёнок.

Готовясь к появлению младенца в квартире не следует запасаться обогревателем. Только самые первые часы и дни ребёнку нужна температура окружающей среды 24 °С, а после выписки из родильного дома оптимальная температура в комнате 20 °С, а для крепкого здорового сна ещё меньше. Открытая форточка должна стать нормой жизни. для ребёнка старше 1 года оптимальная температура в помещении 17-19 °С.

Второе – одежда. При комнатной температуре (20 °С) новорожденный может быть одет в рубашечку (распашонку), подгузник и ползунки. Шапочка при температуре +18 °С не нужна. Никто не носит шапку в 18-20 градусов тепла. Она нужна для прогулок и после купания. Ребёнка постарше (на 2 месяце) можно одевать в футболочку, носочки, подгузник или трусики. Недопустимо, чтоб ребёнок при нормальной комнатной температуре (см выше), ходил дома в валенках или шерстяных носках. Помните, ушная раковина и стопа самые рефлексогенные зоны в организме и постоянное содержание их в тепличных условия снижают сопротивляемость. Позвольте ребёнку бегать дома босиком – это безопасно и полезно! Одежда для прогулки не должна мешать ребёнку двигаться. Пока ребёнок маленький и во время прогулки в основном спит или сидит в коляске, то одевать его необходимо чуть теплее, чем одеты вы (на один слой одежды больше). А когда ребёнок на прогулке будет передвигаться самостоятельно (в возрасте старше года), то чуть легче чем себя. Общий принцип таков – при температуре выше18 - 20 °С одежда должна быть однослойная, при температуре ниже 18 °С – двухслойная, при температуре ниже 8-10 – трёхслойная.

Традиционно закаливающими факторами являются воздух, вода и солнце. Для того, чтобы Ваш ребёнок рос здоровым активно и правильно пользуйтесь этими «инструментами», вверенными Вам самой природой. Никаких медицинских противопоказаний к закаливанию нет, кроме острых заболеваний, протекающих с высокой температурой (и то только на период этой самой высокой температуры). Вопреки распространенному мнению ("какое закаливание?! он такой слабенький, всё время болеет"), ослабленные дети нуждаются в закаливании во много раз больше, чем те, которые болеют редко. Просто необходимо соблюдать некоторые правила закаливания.

Эти правила одинаковы для всех детей.

1. Закаливающие процедуры следует проводить в любое время года, без перерывов. Перерывы в закаливании сведут к нулю все Ваши предыдущие усилия.

2. Необходимо учитывать возраст ребёнка и его индивидуальные особенности. С возрастом нагрузки можно увеличивать, но темпы увеличения у всех деток разный. Каждый малыш индивидуален.

3. Постепенное увеличение интенсивности закаливающего фактора. Организм постепенно приспосабливается к необычным условиям, и если слишком спешить, то можно вызвать "срыв" приспособительных механизмов, который проявится болезнью.

4. Положительные эмоции ребёнка во время проведения закаливающих процедур. Это одно из главных условий! Если ребёнок чем-то расстроен, плачет, боится предстоящей процедуры, то её лучше отложить или совсем отменить: эффекта всё равно не будет.

Итак:

- Закаливание воздухом.

Кроме того, о чём мы говорили в прошлом номере (температура в помещении и одежда ребёнка), есть и "специальные процедуры", а именно:

- Проветривание помещения.

Очень простой, самый доступный способ. Цель – снизить температуру в помещении на 1-2 градуса.

В родильном доме мне нередко приходится сталкиваться со следующим заблуждением: некоторые мамы считают проветриванием открытую в коридор дверь. Это не имеет к проветриванию никакого отношения. Для проведения проветривания необходимо поступление свежего уличного воздуха.

В тёплое время года (в Воркуте это чаще всего лето, а в средней полосе России ещё весна и осень) форточка или фрамуга могут быть открыты постоянно, а зимой проветривание необходимо проводить 4 - 5 раз в день по 10 - 15 минут. Ребёнку нужно больше кислорода, чем взрослым, потому что у него выше энергетические затраты: он растёт (причём очень быстро), больше двигается, в 2,5 раза чаще дышит, и сердце у него бьётся тоже чаще в 2 раза. Хороший способ сквозное проветривание (открыта и форточка и дверь), но в этом случае малыша из комнаты лучше вынести или одеть как для прогулки.

- Прогулки (в том числе сон на воздухе), чем больше времени Вы с ребёнком будете проводить на улице, тем лучше. Только одеваться следует по погоде (подробнее см. газету "Рождение" № 6 за 2006 год или по адресу в Интернете: yandex > город воркута> город Воркута региональный портал> городской родильный дом. "Младенец на прогулке"). Начинать гулять с малышом в тёплое время года можно сразу после выписки из роддома, а в зимнее время года с 2-3 недель, если температура воздуха не ниже -5, при условии, что ребёнок весит боле 3 кг. Лицо ребёнка на прогулке должно быть открыто и в зимнее время года. Одеяло или капюшон возле лица следует устроить в форме трубы (колодца).

Учитывая особые климатические условия, в которых мы живём, возраст, с которого можно гулять, продолжительность прогулок следует обсудить с врачом педиатром в каждом конкретном случае. Вполне допустимо организовать "прогулочную веранду" на балконе.

- Воздушные ванны.

Начинаются с первых дней жизни. Сперва проводятся во время переодевания крохи. Раздевайте и одевайте ребёнка не спеша. Не включайте дополнительно обогреватель (даже после купания), температура должна быть комнатной, т.е. +20 градусов. Продолжительность пребывания голышом постепенно увеличивается: сперва во время переодевания, затем - к концу первого месяца - во время массажа и гимнастики. В последующем можно проводить воздушные ванны несколько раз в день. В первые 6 месяцев по 10 минут 2-3 раза в день, а после полугода – по 15 минут 2-3 раза в день. Есть мамы, которые держат своих малышей большую часть дня только в подгузнике. Прекрасно! Если ребёнок хорошо переносит такие условия. Следите за состоянием и самочувствием карапуза. Он должен быть бодрым, у него должно быть хорошее настроение, кожа не должна быть ледяной на ощупь, не должна иметь пятнистый, "мраморный" рисунок, губы малыша должны быть розовыми. Если ребёнок постоянно икает или дрожит, у него "гусиная кожа" - оденьте его, а в следующий раз уменьшите время воздушной ванны. Не следует проводить воздушную ванну, если ребёнок голоден или очень устал.

- Закаливание водой.

Оказывает более сильное воздействие на организм, чем закаливание воздухом. Способ закаливания водой, который следует использовать, зависит от возраста ребёнка. Элемент закаливания вносится в обычные ежедневные процедуры (купание, умывание, подмывание).

Если ребёнку до 2 месяцев – общие ванны (ежедневное купание) с температурой воды 36-37, продолжительность сперва 5-7 минут, а затем дольше. Вода для обливания (споласкивания) температурой 35-36 градусов.

- Подмывание, умывание проводится водой из-под крана. Вначале температура воды – 28 градусов, а затем постепенно снижается до комнатной, т.е. 20 градусов.

В более старшем возрасте температуру для проведения ванны можно снизить до 35 градусов, если ребёнку комфортно при такой температуре. С целью закаливания обычно снижают не температуру воды в ванне, а температуру для обливания, которым завершают купание. До 6 месяцев вода для обливания 35 градусов, с 6 до 9 месяцев 34 градуса, а к годику 33-32 градуса.

- Влажное обтирание рукавичкой. Обычно проводится после массажа и гимнастики. Махровую рукавичку смачивают водой, отжимают и растирают малыша: ручки от кисти до плеча, затем ножки от ступни до колена. Температура воды: начиная от 33 градусов снижая к годику до 28 - 29 градусов. После обтирания ребёнка необходимо вытереть насухо. Использовать этот метод закаливания я рекомендую только тем родителям, которые уверены, что смогут (у них хватит времени, сил и терпения) соблюдать одно из главных правил закаливания – непрерывность.

- Специальные водные процедуры: плаванье грудных детей и общее обливание.

- Общее обливание проводится, когда ребёнок уже умеет стоять (9-10 мес). Эта процедура заменяет ополаскивание после ежедневной ванны. Ребёнка обливают из душа. Малыш может сидеть или стоять. Гибкий шланг держат на расстоянии 25-30 см от ребёнка, струя должна быть сильной. Сперва обливают спинку, затем грудь, живот, руки. Температура воды вначале 35-36, с постепенным снижением до 28 градусов. После обливания ребёнка нужно насухо вытереть до лёгкого покраснения кожи.

- Плаванье вещь чрезвычайно полезная, но это тема для отдельного разговора. Некоторые родители занимаются с детьми самостоятельно, предварительно изучив специальную литературу, другие проходят "инструктаж" у специалиста. Если у Вас нет ни той, ни другой возможности, просто начните как можно раньше купать ребёнка в большой ("взрослой") ванне и Вы обязательно овладеете некоторыми навыками, руководствуясь интуицией и опытом удержания ребёнка в воде.

Плавать с ребёнком можно начинать как только заживёт пупочная ранка.

- Закаливание солнцем.

Детям до года солнечные ванны противопоказаны. С года до трёх – крайне осторожно. Поэтому до года рекомендуется принимать солнечные ванны только в виде рассеянных солнечных лучей ("кружевная полутень"), т.е. в тени деревьев, кроме того, следует избегать самых жарких часов (с 11 до 15 часов).

Помните, что здоровье человека зависит от его образа жизни на 50-70%. Создайте ребёнку правильные условия жизни: не кутайте его, не перегревайте, больше гуляйте, купайтесь, рационально кормите, позвольте малышу много двигаться, и он будет расти ЗАКАЛЁННЫМ!

Г.А. Холюкова,

Подготовила Алёна Евгеньевна Тюлькина,

врач-неонатолог детской городской больницы г. Воркуты

Материал предоставлен воркутинским городским роддомом (газета "Рождение" №6, июнь 2007)